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中西医结合创新治疗运动神经元病286例报告

岳茂兴 ; 周培根 ; 郝冬琳 ; 李瑛 ; 尹进南 ; 郑琦函 ; 杨学峰 ; 徐冰心 ; 吴静 ; 吴娟 ; 郁婷婷 ; 钱亿超 ; 朱晓瓞 ; 冯斌 ; 徐君晨

中华卫生应急电子杂志, 2018, Vol.4 (5), p.273-280

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  • 題名:
    中西医结合创新治疗运动神经元病286例报告
  • 著者: 岳茂兴 ; 周培根 ; 郝冬琳 ; 李瑛 ; 尹进南 ; 郑琦函 ; 杨学峰 ; 徐冰心 ; 吴静 ; 吴娟 ; 郁婷婷 ; 钱亿超 ; 朱晓瓞 ; 冯斌 ; 徐君晨
  • 所屬期刊: 中华卫生应急电子杂志, 2018, Vol.4 (5), p.273-280
  • 描述: 目的 观察中西医结合创新疗法治疗运动神经元病(MND)患者的疗效.方法 运动神经元病属中医"痿证"范畴.本研究在常规综合治疗基础上,采用一种用于促进神经损伤修复的药物组合物[精氨酸1.5~5 g,异亮氨酸1.5~5 g,亮氨酸2.5~7.5 g,赖氨酸1.5~5 g,蛋氨酸0.25~1.5 g,苯丙氨酸0.25~1.5 g,苏氨酸1.5~5 g,色氨酸0.25~1.5 g,缬氨酸2.5~7.5 g,组氨酸1.5~4 g,甘氨酸1.5~4 g,丙氨酸1.5~5 g,脯氨酸1.5~4 g,天冬酰胺0.05~1.5 g,半胱氨酸0.05~1.5 g,谷氨酸1.5~5 g,丝氨酸0.25~2.5 g,酪氨酸0.05~1.5 g,L~ 鸟氨酸0.25~4 g,天冬氨酸0.5~2.5 g;维生素(维生素B11~2 mg,维生素B21~2 mg,维生素B63~10 g,维生素C 1~3 g)]及中药"滋痿膏".对2015年4月至2018年3月江苏大学附属武进医院收治的286例MND患者进行治疗,其中男性199例,女性87例;年龄26~81岁,平均年龄(53.7±10.7)岁.用法:将上述药物组合物配制在1个三升输液袋内进行静脉输注,1次/d,28 d为1个疗程,停药2周后行下一疗程,连续治疗≥1个疗程并持续随访至首次用药后第6个月.同时,在治疗期间每天于饭后2 h口服中药"滋痿膏",2次/d.观察治疗前后患者的肌萎缩侧索硬化症改良功能评分量表(ALSFRS-R评分)、疾病进展率及临床表现等变化情况.结果 286例患者中死亡16例(5.6%),死亡原因均为疾病晚期呼吸衰竭.国际ALSFRS-R评分上升占20.3%(58/286),评分维持不变占15.0%(43/286).仍有64.7%(185/286)的患者在经过治疗后评分持续下降,但评分下降的速度较治疗前有所减缓.治疗后,MND患者疾病进展率[0.583(0.478)分/月]低于治疗前[0.600(0.533)分/月],差异有统计学意义(Z=-2.088,P<0.05),且174例(60.8%)患者的疾病进展率在治疗后较前下降.临床症状改善情况:肌肉萎缩好转、肌力增加12例(4.2%),舌肌萎缩、言语不清好转6例(2.1%),流涎好转9例(3.1%),吞咽功能改善15例(5.2%),四肢活动度增加11例(3.8%),3例(1.0%)不能站立或行走的患者恢复部分行走能力,呼吸困
  • 出版者: 100101 北京,中国人民解放军第三○六医院%江苏大学附属武进医院, 江苏常州,213017%中国人民解放军第三○六医院, 北京,100101
  • 語言: 中文
  • 識別號: ISSN: 2095-9133
    DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9133.2018.05.003
  • 資源來源: Alma/SFX Local Collection

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